Page 43 - L’anaphylaxie à l’école et dans d’autres milieux, 3e édition

Plan d’urgence pour l’anaphylaxie (nom) Cette personne présente une allergie sévère (ou anaphylaxie) pouvant être fatale aux allergènes suivants :(Cochez les cases appropriées.) Aliment (s) :  Piqûres d’insectes Autre : Auto-injecteur d’épinéphrine : date d’expiration : / Dosage : EpiPenMD Jr. 0,15 mg  EpiPenMD 0,30 mg  AllerjectMC 0,15 mg  AllerjectMC 0,30 mg Où trouver les auto-injecteurs :  Antécédents de réactions anaphylactiques : La personne s’expose à un risque plus élevé. Asthme : La personne s’expose à un risque plus élevé. Si, lors d’une réaction, elle éprouve de la difficulté à respirer, lui administrer de l’épinéphrine avant de lui faire prendre ses médicaments contre l’asthme.Quiconque fait une réaction anaphylactique peut présenter N’IMPORTE LEQUEL des signes et symptômes suivants :ƒ Système cutané : urticaire, enflure (visage, lèvres, langue), démangeaisons, chaleur, rougeurƒ Système respiratoire : toux, respiration sifflante (silement), essoufflement, douleur ou serrement dans la poitrine, serrement à la gorge, voix rauque, congestion nasale ou symptômes de type « rhume des foins » (nez qui coule ou qui pique, larmoiement, éternuements), difficulté à avalerƒ Système gastro-intestinal (estomac) : nausée, douleur ou crampes, vomissement, diarrhéeƒ Système cardiovasculaire (cœur) : peau plus pâle que la normale ou bleutée, pouls faible, perte de connaissance,étourdissement ou vertige, état de chocƒ Autres symptômes : anxiété, sentiment de malheur imminent, mal de tête, crampes utérines, goût métallique dans la boucheLa détection précoce des symptômes et le traitement immédiat pourraient sauver une vie.Intervenez rapidement. Les premiers signes d’une réaction peuvent sembler légers, mais les symptômes peuvent progresser très rapidement.1. Administrez l’épinéphrine avec l’auto-injecteur (EpiPenMD ou AllerjectMC) au premier signe d’une réaction déclarée ou soupçonnée. (Voir les instructions ci-jointes.)2. Appelezle9-1-1oulesservicesmédicauxd’urgencelocaux.Ditesquequelqu’unfaituneréactionanaphylactiquepouvant mettre sa vie en danger.3. Administrez une deuxième dose d’épinéphrine aussi rapidement que 5 minutes après l’injection de la première dose si les symptômes ne s’améliorent pas.4. Rendez-vous à l’hôpital le plus proche (idéalement par ambulance), même si les symptômes sont légers ou se sont atténués. La réaction pourrait s’aggraver ou réapparaître même après un traitement approprié. La personne doit demeurer en observation à l’hôpital pendant une période suffisante, soit généralement de 4 à 6 heures, selon l’évaluation du médecin de l’urgence.5. Communiquez avec une personne à aviser en cas d’urgence (parent, tuteur ou autre).Le soussigné, patient, parent ou tuteur, autorise un adulte à administrer de l’épinéphrine à la personne susnommée dans le cas d’une réaction anaphylactique telle que définie précédemment. Ce protocole est recommandé par le médecin traitant. Au dossier DateASSOCIATION DES ALLERGOLOGUES ET IMMUNOLOGUES DU QUÉBECPHOTOPersonnes à aviser en cas d’urNomgenceLien avec la personneTéléphone à la maisonTéléphone au travailTéléphone cellulaireSignature du patient, du parent ou du tuteur DateSignature du médecinmars 2015